第235章规培第一年，紧张是正常的(第1/2页)
赵雅琴这时从诊室里出来了，冲陈一铭招了招手。
“陈一铭是吧？跟我来。”
“来了来了。”
陈一铭小跑着跟了上去，走了两步还回头看了陆晨一眼。
走廊上只剩下陆晨和另外两个人。
陆晨看了一下时间。
“走，先带你们熟悉环境。”
王雨晴立刻跟上，手里还拿着一个小本子。
许文涛顿了一下，才慢吞吞地迈步。
陆晨带着两个人在红区走了一圈。
“这是抢救室，八张床，所有设备都是全院最高配置的。”
王雨晴边看边在本子上记。
许文涛两手空空，偶尔扫一眼。
“这边是急诊手术室，上个月刚启用的。”
“目前由急诊科自己管，我负责部分主刀手术。”
王雨晴记得更快了。
许文涛的目光在手术室门口停了一秒，然后移开了。
“那边是抢救药品区，每天早晚各清点一次，数量精确到支。”
“用错一支都是医疗事故，这个必须记住。”
走完一圈回到护士站。
陆晨转过身看着两个人。
“红区的规则很简单。”
“所有操作必须在我确认之后才能执行，任何情况都不能自作主张。”
“遇到拿不准的事，哪怕你觉得问出来很丢人，也要立刻问我。”
“还有一点，在红区，病人永远比流程重要。”
王雨晴把每一条都认认真真地记在了本子上。
许文涛把手从口袋里拿出来了，但表情还是淡淡的。
“有问题吗？”
王雨晴摇头。
“没有。”
许文涛也摇了一下头。
“那好，下午跟着我接诊。”
“原则就是先看，少动，多学。”
下午两点，红区来了一个外伤。
四十多岁的男人，工地上被铁皮划伤了头皮，流了不少血。
伤口在头顶偏左的位置，大概五厘米长，皮瓣翻开了一部分。
血还在渗，但量不大了。
陆晨看了一眼伤口。
头皮裂伤，没有伤及骨膜，不复杂。
他转头看向王雨晴。
“这个你来处理。”
王雨晴明显愣了一下。
“我……来吗？”
“头皮裂伤缝合是基本功，你在学校练过吗？”
“练过，在模拟皮上练了大概两百针。”
“两百针够了，上来试试。”
“好的。”
王雨晴走到处置台前面，护士已经帮她摆好了缝合包。
她深吸了一口气，戴上无菌手套。
手指有点发抖，但她在努力控制。
先消毒。
碘伏纱布擦了三遍，范围和手法都是标准的。
这一步没问题。
然后铺巾。
手还是在抖，但她硬撑着把无菌巾铺上去了。
到了打局麻的环节。
她拿起利多卡因和注射器，抽了药。
进针的时候手抖得明显了。
针头在皮肤表面停了两秒才扎下去。
角度偏了一点点，但好在护士帮忙固定了患者的头，没出大问题。
局麻打完。
患者说了一声“痛”，但没有特别大的反应。
然后王雨晴拿起了持针器。
这是关键步骤。
她把缝合针夹在持针器上，对准了伤口的一侧皮缘。
手在发抖。
第一针进去了。
但进针角度偏浅了一些，没有完全穿过真皮层。
她咬着牙把线拉过来，开始打结。
打结的时候出了问题。
第一个结拉得太紧了，皮缘被拽得有点变形。
她手忙脚乱地打了第二个结，总算勉强成型。
第二针。
手抖得更厉害了。
进针倒是进去了，但深度跟第一针不一致。
这在实际缝合中会导致伤口愈合不均匀。
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第三针。
她的手指和持针器之间打了一个滑。
线在伤口表面纠缠了一下。
她试着解开，但越弄越乱。
打结的线团成了一坨。
患者明显不耐烦了。
“医生，你到底行不行啊？”
王雨晴的脸一下子涨红了。
手抖得更凶了。
她又试了一次，线结得更死了。
眼眶开始泛红。
嘴唇紧紧抿着，但下巴在微微发颤。
陆晨一直站在她身后两步远的地方。
从她第一刀消毒开始，他就在观察每一个动作。
进针角度偏了大概三度。
持针器的握持位置靠后了，导致力矩不够，控制不住细微的方向调整。
打结的时候左手没有配合拉线方向，单纯靠右手的力气在拽。
这三个问题他全看在眼里。
但他没有第一时间开口。
他在给她自己处理的机会。
直到线彻底打成了死结，她的手开始不受控制地发抖。
陆晨上前一步。
“我来。”
两个字，声音不大，但稳得不像话。
王雨晴像是被从水里拉了一把。
她立刻退到了旁边，低着头。
眼眶红红的，但她咬着嘴唇没让眼泪掉下来。
陆晨走到处置台前面。
他看了一眼打结的线团，没有去强行拆解。
拿起剪刀，干脆利落地把纠缠的部分全部剪掉。
然后清理了伤口表面残留的线头。
重新夹针。
“看好了。”
他的声音很平，但每一个字都清楚。
“缝合的时候进针角度要跟皮面垂直，偏了就会吃不够深度。”
第一针进去了。
角度完美，深度刚好穿过真皮层和皮下组织。
针尖从对侧皮缘精确穿出。
“持针器握在前三分之一处，不要太靠后。”
“太靠后了力矩不够，手再稳也控制不了微调。”
他一边说一边打结。
第一个方结落下来，松紧恰到好处。
皮缘对合得严丝合缝。
“打结的时候注意左手配合。”
“拉线方向要跟缝合线的走向一致，不是硬拽，是顺着带。”
第二针。
进针，拉线，打结。
三个动作之间几乎没有停顿。
第三针。
第四针。
每一针的间距精确控制在三到四毫米之间。
皮缘对合均匀，张力分布一致。
不到三分钟。
五厘米长的伤口被他缝合完毕。
整整齐齐，每一针的间距和深度都一模一样。
患者从旁边的不锈钢器械盘的反光里看了一眼自己的头。
“哎，这就对了嘛，还是得让师傅来。”
陆晨没接话，撕掉手套扔进废物桶。
王雨晴站在旁边，一动不动。
她的手还在微微发抖。
但不是因为紧张了。
是因为她刚才看到的那个过程。
她在医学院的时候也学过缝合。
也在模拟皮肤上扎扎实实练了两百多针。
但她从来没见过有人缝得这么快。
这么准。
这么……轻松。
每一针进去的时候几乎没有犹豫，每一个结打下来的时候手指的动作行云流水。
更让她震撼的是他一边缝一边讲解。
每一句话都精准对应她刚才犯的错误。
不是泛泛地说“你要注意”，是直接告诉她错在哪里，怎么改。
她张了张嘴。
“陆主治。”
“嗯。”
“对不起，我……”
“不用道歉。”
陆晨把器械台上的东西收拾了一下。
“规培第一年，上手缝的头几针抖是正常的。”
“你以为谁第一次就能不抖？”